城乡居民大病保险人均补偿5249元其中城镇居民人均补偿4381元最高补偿元;新农合人均补偿6116元最高补偿140751元。补偿后参保人实际报销比例城镇居民达到59%新农合达到53%。常德居民医保,居民医保政策范围内住院费用支付比例达到70%左右,是新农合建立之初政策范围内报销比例35%的两倍。居民医保的用药保障范围也在不断扩大,我们的基本医保药品目录数量自年,就诊时报销的部分就是于统筹基金 下面由济南医疗纠纷律师为您介绍城乡居民基本医疗保险和新农合的报销比例相关法律知识,希望能够帮助到您。
城乡居民基本医疗保险和新农合的报销比例
济南医疗纠纷律师为您提供以下法律分析:新农合异地报销比例是按照以下比例来算的:
乡镇卫生院就医,起付线为100元,报销比例为百分之90;县级定点医院就医,起付线为200元,报销比例为百分之82;市级定点医院就医,起付线为500元,那么报销比例为百分之65;省级定点医院就医,起付线为700元,报销比例为55%;
省外非定点医院就医,起付线为1000元,报销比例为百分之45。异地就医时急诊、门诊和住院产生的费用,若在当地新农合的报销范围内,都可以申请报销。报销人只需要携带相关材料前往社保局申请即可。
济南医疗纠纷律师为您整理法律依据如下:《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
城乡居民基本医疗保险和新农合的区别
城镇居民医疗保险报销比例高。
城镇居民医疗保险的报销比比例是85%,新农合的报表比例根据不同等级的医院报销比例在10-80%不等,比城镇居民医疗保险报销少。
区别如下:
1、新农村合作医疗是农村户口的买,居民医疗保险是非农业户口的买。
2、新农合主要是让农民在乡镇卫生院报销多,起付线低,在城里的医院报得相对少些;居民医疗保险起付线比新农合稍高,在大医院报销比例稍高一点,交钱也交得多一些。
3、新农合可报销的医药目录比城镇医保少,新农合在乡镇医院报销比例高,在市级医院平均报销比例比城镇医保低百分之一二十,最高封顶也比城镇医保少。
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