需要提供具体的信息,包括:出险人的姓名、身份证号码,出险的原因;出险的时间;入住的医院名称,病案号等;以及理赔金申请人的联系方式。报案后,根据法律规定,意外保险理赔申请需要提供与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明材料。法律依据为《中华人民共和国保险法》第二十二条规定:保险事故发,寿险理赔需要分为健康险理赔、意外险理赔以及死亡理赔三种不同的理赔情况具体问题具体分析不同的理赔所需的材料也是 下面由珠海建设工程律师为您介绍寿险理赔需要提供哪些资料和材料相关法律知识,希望能够帮助到您。
寿险理赔需要提供哪些资料和材料给客户
根据保险金种类不同,索赔时应提供的资料不一样(一般要求提供有关证件之原件)。
1、死亡给付申请一般要求提供给付申请书,被保险人、身故金受益人及申请人身份证,被保险人户口本,死亡证明书,法医鉴定书或交通意外责任认定书,保险单及最后一期收据。
2、伤残给付申请一般要求提供给付申请书,被保险人、伤残金受益人及申请人身份证,法医鉴定书,住院门诊病历或交通意外责任认定书,保险单及最后一期收据。
3、医疗给付申请一般要求提供给付申请书,被保险人、医疗金受益人及申请人身份证,住院门诊病历及医疗费收据,保险单及最后一期收据。
寿险理赔需要提供哪些资料和材料呢
人寿保险理赔需要提供哪些材料
(1)保险金给付申请书由被保险人填写并签名;
(2)被保险人身份证明文件;
(3)保险单原件,包括最后一次交费收据。人寿保险怎样办理理赔?理赔流程是怎样的
通常情况下,寿险理赔要经历下列流程:接案、立案、初审、调查、理算、复核审批、结案归档七个环节。
具体的理赔流程如下:
1.接案:接案是指被保险人发生保险事故后,保险接受客户的报案和索赔申请的过程。报案的内容包括保险事故发生的时间、地点、原因、经过及相关情况,被保险人(当事人)姓名、身份证号、保险单号、投保险种和日期,报案人的姓名、联系方式等。
2.立案:立案是指保险公司的理赔部门受理客户索赔申请并按公司相关规则对索赔案件进行登记和编号的过程,以使案件进入正式处理阶段。
3.初审:初审是理赔人员对索赔申请案件的性质、合同的有效性、索赔材料等进行初步审核的过程。
4.调查:调查是指对保险事故进行核实和查证的过程,它对理赔处理结果有着决定性的影响。 调查的原则包括实事求是的原则,迅速、准确、全面的原则,双人查勘的原则,回避原则,调查过程中禁止做出任何承诺的原则等。
5.理算:是指理算人员对索赔案件做出给付、拒付、通融赔付、豁免处理和对给付保险金金额进行计算的过程。理算人员根据出险合同以及类别进行理赔计算并缮制《理赔计算书》与《理赔案件处理呈报表》。
6.结案归档:结案人员根据复核人员送交的理赔案卷的批示进行不同的处理:
1)给付案件的处理。对继续有效的合同,缮制《批单》一式二份,一份附贴在合同上,交还客户以明示,另一份归档;同时缮制《理赔领款通知书》寄送申请人并将合同作“已结案且合同继续有效”处理。对于终止的保险合同,缮制《理赔领款通知书》寄送申请人并注明保险合同效力终止的原因,同时将保险合同作“已结案且合同终止”处理。
2)拒付案件的处理。对继续有效的合同,缮制《拒赔通知书》寄送申请人并注明拒赔原因和提示申请人取回相关材料,同时将保险合同作“已结案且合同继续有效”处理。对于效力终止的合同,缮制《拒赔通知书》寄送申请人并注明拒赔原因及合同效力终止的原因,如有退还款项的,同时在通知书中注明应退款项,将保险合同作“已结案且合同终止”处理。
3)豁免案件的处理。对豁免保费的案件,缮制《豁免保费通知书》寄送申请人并将合同作“已结案且合同豁免保费”处理。
(2)归档。归档是结案人员将已结案的理赔案件的所有材料按规定的顺序排放和装订,并按业务档案管理的要求进行归档管理,以便将来查阅和使用。 为了便于您后期的理赔,建议您尽量通过正规投保渠道来购买人寿保险。通过慧择网购买人寿保险一旦不幸发生保险事故,我们专业的理赔小组会全程协助您理赔到底。
财产险理赔时需要提供哪些资料
一)重大疾病理赔所需资料
1.申请书、保险单(清单)复印件(学校或镇区教育工会提供);
2.被保险人的身份证复印件(正反两面);
3.医院疾病诊断证明书;
4.各项检查报告(病理报告、心电图报告、CT报告或X光放射报告等);
5.门诊病历、住院病历、住院小结;
6.单位出具证明(镇区教育工会加意见,直属学校除外);
7.存折复印件(工、农、中、建四大国有银行之一);
8.保险公司要求提供的与确认保险事故的性质、原因等相关其他证明资料。
二)意外身故、疾病身故理赔所需资料
1.申请书、保险单(清单)复印件(学校或镇区教育工会提供);
2.被保险人的身份证复印件(正反两面);
3.单位出具证明(镇区教育工会加意见,直属学校除外);
4.受益人身份证明;
5.受益人公证证明或受益人委托书及授权书;
6.死亡证明,火化证明或户口注销证明;
7.如系交通意外身故,还需提供交通事故证明;
8. 存折复印件(工、农、中、建四大国有银行之一);
9.保险公司要求提供的与确认保险事故的性质、原因等相关的其他证明资料。